褥疮介绍,压疮是什么病?(压褥疮初期怎么处理)

2023-04-02 21:37:50 浏览

压疮是指局部皮肤或整个皮肤坏死引起的长期压迫身体导致血液循环紊乱,组织缺氧,主要发生在瘫痪、昏迷和长期卧床。本病多因卧床病人**固定,导致血管、神经受压、血流受阻、组织营养不良和坏死。引起压疮加重的因素很多,包括石膏夹板、绷带垫使用不当造成的创伤或骨折,以及紧绷不适。也可由慢性消耗性疾病或严重疾病引起,导致机体抵抗力低下。

褥疮介绍,压疮是什么病?压褥疮初期怎么处理

压疮是皮肤或皮下组织由于压力,复合剪切力,摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。早期症状:局部仅表现为红斑水肿,或苍白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或触痛。若及时处理,可于数天内好转。晚期症状:皮肤颜色为深紫色或紫黑色,可出现水疱,疱壁破裂后形成浅表糜烂面。溃疡形成,浅者达皮下组织,深者可达骨组织,继发感染后脓液多,且有臭味。压疮各分期症状如下:可疑的深部组织损伤:变白反应、局部疼痛、局部过热,水肿,硬结是压疮发生的警惕迹象。Ⅰ期:淤血红润期,“红、肿、热、痛或麻木,持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。Ⅱ期:炎性浸润期,“紫红、硬结、疼痛、水疱”,可能伴有粉红色的创面,也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱,无腐肉。Ⅲ期:浅度溃疡期,表皮破损、溃疡形成,可见皮下脂肪暴露,但骨头、肌腱、肌肉未外露,有腐肉存在。Ⅳ期:深度溃疡期,侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展,伴有骨、肌腱或肌肉外露,某些部位有腐肉或焦痂不明确分期,全层组织缺失,溃疡底部有腐肉覆盖(黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色),或者伤口床有焦痂附着(碳色、褐色或黑色)。

1.压疮护理:1)出現得分矣12分的病人、院携带人褥疮病人,积极主动采用防止和护理措施,班班卧室床工作交接。2)针对大学本科室解决有难度系数的褥疮病史,部门可以上报医务科申请办理专家会诊。3)护理人员应监管工作交接、纪录、护理措施及健康教育知识的落实情况。2.褥疮纪录:持续纪录在护理记录中,能动态性、精确地反映病人皮肤的情况、褥疮状况、褥疮进度、护理措施及健康教育知识状况,如组织专家会诊需纪录专、护理诊断、医护总体目标、护理计划及实际效果点评,组成护理病历。撰写规定详尽纪录、突出主题、次序明晰、合乎逻辑性、文本清楚及恰当运用医学英文。主页多见表文件格式,具体内容为病人的一般状况、简略病历、心态及医护常规体检等。在纪录中应留意:1.体现客观性,不能存有一切主观性成见。从患者以及亲属处获得的主观性材料要用冒号括明。2.防止基本相同的措辞,如“还行”、“稍弱”、“良好”等关键字。3.除务必掌握的关联性新项目外,还应依据个人状况进一步搜集材料,以分辨明确医护问题。

就是常期卧床的病人由于翻身次数少身上长了像浓胞之类的的东西,叫压疮。一但出现压疮要及时诊治,特别是在护理病人上更要精心,勤给翻翻身。

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